Quiz ABILITAZIONE ALLA PROFESSIONE DI MEDICO (sessioni 2014 e 2015)

AREA CLINICA

Gruppi di quesiti 2101-2120

2083. Il paziente con emolisi acuta può presentare tutti i seguenti dati clinici e di laboratorio, ECCETTO: A) Litiasi biliare B) Iperplasia eritroide a livello midollare C) Aumentato MCV con policromatofilia D) Iperbilirubinemia indiretta E) Aumento della Latticodeidrogenasi

2084. Nella matrice stromale del midollo emopoietico sono presenti tutte le seguenti glicoproteine, ECCETTO: A) Fibronectina B) Laminina C) alfa2 Macroglobulina D) Collagene E) Proteoglicani

2085. Sono causa di poliglobulia secondaria: A) emofilie B) insufficienza respiratoria cronica C) emorragia cronica D) leucemia mieloide cronica E) policitemia vera

2086. Un paziente con policitemia vera di età inferiore a 60 anni presenta livelli di Emoglobina di 16g/dl, un Ematocrito del 52%, un numero di Globuli bianchi di 16.000/micronL ed un numero di piastrine di 1.500.000/micronL. L'unico sintomo che riferisce è la presenza di prurito dopo una doccia calda, per il resto è asintomatico. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti questo paziente sono corrette, tranne: A) Il paziente è a rischio di emorragia B) La salassoterapia eliminerà il prurito C) Il paziente è a rischio di trombosi D) Un deficit di ferro può aver contribuito alla trombocitosi E) La terapia citoriduttiva diminuirà il rischio trombotico

2087. Il maggiore organo ematopoietico nella vita embrionale è: A) Midollo osseo ematopoietico B) Fegato C) Milza D) Linfonodi E) Sacco Vitellino

2088. La probabilità che un figlio di un paziente con emofilia grave abbia un'emofilia è: A) 0% B) 25% C) 50% D) 75% E) 100%

2089. La milza svolge tutte le seguenti funzioni, ECCETTO: A) Distruzione degli organismi infettivi B) Rimozione delle inclusioni dalle cellule del sangue C) Produzione di cellule staminali ematopoietiche D) Maturazione delle cellule T E) liminazione dei globuli rossi vecchi o alterati

2090. Il test di Ham è positivo nella: A) sarcoidosi B) emoglobinuria parossistica notturna C) leucemia linfoide cronica D) piastrinopenia E) policitemia vera

2091. In un paziente con anemia perniciosa (AP) sono vere tutte le seguenti affermazioni, ECCETTO: A) Circa il 75% dei pazienti presenta anticorpi contro il fattore intrinseco B) L'AP può associarsi alla tiroidite di Hashimoto C) Vegetariani da lunga data sviluppano l'AP perché utilizzano poco il fattore intrinseco D) Circa il 90% dei pazienti presenta anticorpi contro le cellule parietali gastriche E) L'AP può essere la conseguenza di una gastrite cronica che persiste da molti anni con conseguente atrofia delle cellule secretorie dello stomaco

2092. Il cromosoma Philadelphia (Ph') è un marker citogenetico di quale delle seguenti condizioni: A) leucemia mieloide cronica B) Hairy cell leucemia C) leucemia prolinfocitica D) crisi blastica a fenotipo eritroide della LMC E) eritroleucemia

2093. Un deficit di Vit. K è evidenziato da un alterazione di quale dei seguenti esami: A) Conta delle piastrine B) Tempo di Protrombina (PT) C) Tempo di tromboplastina parziale (PTT) D) Tempo di Trombina E) Tempo di Emorragia

2094. Durante il periodo che segue il trapianto di midollo emopoietico allogenico, le complicanze seguenti sono dovute allo stato immunitario del ricevente, ECCETTO: A) Infezioni fungine B) Reazione di rigetto C) Herpes Zoster D) La malattia di trapianto contro l'ospite (GVHD) E) olmonite Interstiziale

2095. Quale delle seguenti condizioni NON SI ASSOCIA ad un prolungamento del tempo di emorragia: A) Uremia B) Piastrinopenia grave C) Mieloma Multiplo D) Emofilia E) alattia di von Willebrand

2096. Viene richiesta una consulenza ematologica per una paziente ospedalizzata da 6 settimane a causa di numerose complicanze iniziate con un'ostruzione intestinale. Durante il ricovero è stata sottoposta a vari interventi chirurgici durante i quali sono stati trasfuse 3 sacche di emazie concentrate. La paziente è sotto alimentazione parenterale e terapia antibiotica da quasi 5 settimane. La consulenza è stata richiesta perché uno screening coagulativo recente ha mostrato la comparsa di un allungamento del PT e del PTT. Queste alterazioni si correggevano se prima di eseguire il Test al plasma del paziente si aggiungeva un'uguale quantità di plasma normale. Il fibrinogeno quantitativo, il tempo di trombina ed il numero delle piastrine erano nella norma e quindi viene posta diagnosi di deficit di vitamina K. Se la paziente non sanguina, quale delle seguenti procedure terapeutiche è indicata? A) Aspettare e Vedere B) Somministrare plasma fresco congelato C) Somministrare crioprecipitato D) Somministrare Vitamina K E) ospendere gli antibiotici

2097. La splenomegalia è di frequente riscontro alla diagnosi in corso di: A) Mieloma multiplo B) Micosi fungoide C) Anemia aplastica D) Leucemia mieloide cronica E) mofilia

2098. Quale delle seguenti condizioni appartiene alle malattie mieloproliferative croniche? A) Mielofibrosi idiopatica B) Leucemia mieloblastica C) Leucemia a cellule capellute D) Leucemia plasmacellulare E) Mieloma multiplo

2099. L'anemia emolitica può essere associata a tutte le seguenti infezioni, tranne: A) Sifilide B) Malaria C) HIV D) Herpes Simplex E) olmonite da micoplasma

2100. La probabilità che una figlia di un paziente con emofilia B grave possa essere una portatrice di emofilia è: A) 0% B) 25% C) 50% D) 75% E) 100%

2101. Eosinofilia si può riscontrare più frequentemente in corso di: A) leucemia mielomonocitica B) mieloma multiplo C) leucemia linfoide cronica D) morbo di Hodgkin E) granulocitosi

2102. La sindrome emolitico-uremica è caratterizzata da: A) anemia emolitica da autoanticorpi freddi B) anemia emolitica da cause meccaniche C) anemia emolitica da microangiopatia diffusa D) anemia da insufficienza renale acuta E) anemia da eritropoiesi inefficace

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