Quiz ABILITAZIONE ALLA PROFESSIONE DI MEDICO (sessioni 2014 e 2015)

AREA CLINICA

Gruppi di quesiti 41-60

41. Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta? A) Clisma opaco B) Arteriografia C) Colangiografia transepatica D) Radiografia dell'addome senza mezzo di contrasto E) cografia del quadrante addominale superiore destro

42. Tutte queste sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne: A) Rottura di cisti ovarica B) Colecistite acuta C) Perforazione intestinale D) Ileo meccanico post-aderenziale E) Peritonite generalizzata con shock settico

43. Un chirurgo generale visita un paziente di 45 anni in eccellenti condizioni generali con un piccolo sanguinamento rettale. Esegue anche una rettoscopia e trova a otto centimetri dal margine anale un polipo di due centimetri di diametro, liscio e dalla superficie vellutata. Le biopsie eseguite dimostrano che la lesione è un adenoma villoso. Come si comporterà ora il chirurgo? A) Eseguirà immediatamente una resezione-anastomosi del retto per via anteriore B) Coagulerà per via endoscopica la lesione C) Eseguirà una sigmoidoscopia con strumento flessibile D) Farà eseguire un clisma opaco E) errà il paziente sotto osservazione sottoponendolo periodicamente a biopsie

44. A proposito di malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa, quale tra le seguenti affermazioni è esatta: A) la localizzazione abituale della malattia di Crohn è il retto B) l'incidenza del carcinoma è più elevata nella malattia di Crohn che nella rettocolite ulcerosa C) l'emorragia rettale è più frequente nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn D) le fistole sono più frequenti nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn E) le stenosi intestinali sono meno frequenti nella malattia di Crohn che nella rettocolite ulcerosa

45. Quali sono i sintomi più comuni nel cancro della vescica? A) infezioni urinarie ricorrenti e persistenti B) incontinenza urinaria C) ematuria D) pollachiuria E) disuria

46. A proposito dell'ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne: A) E' sempre facilmente riducibile B) E' più frequente nelle donne C) Ha una alta incidenza di strangolamento D) Può a destra contenere l'appendice ciecale E) E' localizzata al di sotto del legamento inguinale

47. Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto: A) controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo al termine fisiologico B) controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo prima del termine fisiologico (appena raggiunta la maturità polmonare) C) controllo ecografico della gravidanza e parto spontaneo a termine D) controllo ecografico della gravidanza e taglio cesareo al 7° mese E) controllo ecografico della gravidanza ed induzione di parto spontaneo non appena raggiunta la maturità polmonare

48. In caso di appendicite acuta una esplorazione rettale e/o vaginale dolorosa indica generalmente: A) Piosalpinge B) Fistola retto-vaginale C) Cistite associata D) Peritonite endopelvica E) iverticolo di Meckel

49. Tutti i seguenti segni e sintomi rientrano nel corteo sintomatologico dell'enterite segmentaria o morbo di Crohn tranne: A) stipsi B) febbre C) diarrea ematica D) diarrea con presenza di sangue nelle feci E) vomito

50. Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago? A) esofagoscopia B) PHmetria C) manometria D) sondaggio gastrico E) esofagografia

51. Il segno di Trousseau (mano da ostetrico) è patognomonico di quale delle seguenti patologie? A) ipogonadismo B) iperparatiroidismo C) ipertiroidismo D) ipotiroidismo E) ipoparatiroidismo

52. Un paziente di 70 anni, affetto da carcinoma epidermoide centro-parenchimale del polmone con indici funzionali normali, in buone condizioni generali: A) deve essere irradiato B) deve fare terapia citostatica e cobalto-terapia C) può essere sottoposto a resezione polmonare D) deve fare qualsiasi terapia, ad eccezione di quella chirurgica E) deve fare cicli di immunoterapia

53. Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato? A) controllo dello stato di coscienza B) controllo della respirazione C) controllo della pervietà delle vie aeree D) controllo dell'attività cardiocircolatoria E) controllo della pressione arteriosa

54. A proposito del pneumotorace iperteso, tutte le affermazioni seguenti sono errate, tranne: A) si accompagna ad ipertensione arteriosa B) necessita di decompressione immediata C) non provoca alterazioni della respirazione D) è causato da versamenti pleurici E) richiede il posizionamento di un sondino naso-gastrico

55. Carcinoma della mammella e' classificato T2 se le sue dimensioni sono: A) maggiore di 1 cm, ma minore di 2,5 cm B) maggiore di 2 cm, ma minore di 3,1 cm C) maggiore di 2 cm, ma minore di 5,1 cm D) tra 3 e 5 cm E) tra 3 e 6 cm

56. Tutti i seguenti sono possibili segni di reazione avversa in corso di emotrasfusione, tranne: A) febbre B) emolisi C) orticaria D) ipercalcemia E) pocalcemia

57. E’ considerata una indicazione al trapianto di fegato nell' adulto: A) epatosteatosi acuta gravidica B) cirrosi biliare primitiva C) colangite sclerosante D) tutte E) essuna di queste

58. e' considerata una controindicazione all' accesso venoso centrale: A) enfisema polmonare B) pneumotorace C) linfoadenopatia sopraclaveare D) tutte le altre E) nessuna di queste

59. Indicare quale tra le seguenti è la causa più frequente di ittero ostruttivo: A) Compressione ab estrinseco B) Lesione iatrogena C) Neoplasia epatica D) Neoplasia della testa pancreatica E) logosi delle vie biliari extraepatiche

60. Quale è il più comune sito di cancro della mammella A) sopra il capezzolo B) sotto il capezzolo C) quadrante supero esterno D) quadrante supero interno E) quadrante infero esterno

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