Quiz ABILITAZIONE ALLA PROFESSIONE DI MEDICO (sessioni 2014 e 2015)

AREA CLINICA

Gruppi di quesiti 601-620

473. Nell'ipernefroma si osserva spesso: A) anemia sideropenica B) anemia emolitica C) anemia da ridotta eritropoiesi D) poliglobulia E) nemia microcitica

474. Un uomo di 28 anni, altrimenti sano, va dal suo medico per un ingrandimento indolore del testicolo destro. Ha iniziato ad avvertire una sensazione di pesantezza nell'emiscroto destro circa 6 mesi fa. L'esame obiettivo mostra un ingrandimento diffuso del testicolo destro, ma è difficile determinare se questo è dovuto ad una lesione intratesticolare o extratesticolare. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi? A) TAC scrotale B) determinazione dei livelli sierici di HCG, alfa fetoproteina e LDH C) Ecografia scrotale D) ago biopsia E) orchiectomia inguinale

475. La terapia chirurgica della disfunzione erettile (DE) trova indicazione: A) In ogni paziente che lamenta DE B) Solo nei pazienti che non rispondono ai farmaci orali C) Nei pazienti che non rispondono, non possono assumere, non tollerano o non accettano le terapie farmacologiche D) In nessuno dei casi citati nelle altre risposte E) Nei pazienti psicogeni

476. Ad un uomo di 55 anni viene diagnosticata iperplasia prostatica benigna. Il paziente rifiuta trattamenti farmacologici e sceglie di essere sottoposto ad una resezione transuretrale della prostata. Quale delle seguenti è la complicanza più frequente di questa procedura ? A) contrattura del collo della vescica B) disfunzione erettile C) incontinenza D) eiaculazione retrograda E) tenosi uretrale

477. Per disuria si intende: A) difficoltà alla minzione B) dolore alla minzione C) un aumento del numero delle minzioni D) la presenza di leucociti nelle urine E) la presenza di pus nelle urine

478. Istologicamente i tumori prostatici sono più frequentemente: A) Carcinomi a cellule di transizione B) Adenocarcinomi C) Carcinomi squamocellulari D) Leiomiosarcoma E) Linfomi

479. L'incisione sulla linea mediana ombelico-pubica al di sotto dei piani cutanei e sottocutanei interessa: A) il ventre dei muscoli retti addominali B) la linea alba C) la fascia dei retti addominali D) muscoli retto, grande e piccolo obliquo E) muscoli grande, piccolo obliquo e trasverso

480. Un uomo di 19 anni è coinvolto in un incidente con la motocicletta riportando una frattura chiusa del femore destro ed una frattura pelvica. Oltre all'ovvio deformità della gamba, l'esame obiettivo mette in evidenza la presenza di un ematoma scrotale e la presenza di sangue al meato. L'esame rettale non mette in evidenza la presenza di sangue ma non si riesce a palpare la prostata. Il paziente indica che ha la sensazione di voler urinare ma che non riesce. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi A) TAC del bacino B) ecografia scrotale C) pielografia endovenosa D) cistografia retrograda con catetere di Foley E) uretrografia retrgrada

481. Quale di queste categorie farmacologiche può dare ritardo della eiaculazione: A) Penicilline B) Inibitori del re-uptake della serotonina C) Alfa bloccanti D) Beta bloccanti E) Calcio-antagonisti

482. Quali sono i recettori maggiormente coinvolti nell'iperplasia della prostata: A) Alfa1-adrenergici B) Beta2-adrenergici C) Serotoninergici D) Colinergici E) Dopaminergici

483. Quali di queste condizioni non è associata a nefrolitiasi e ipercalciuria? A) Ipercalciuria idiopatica B) Ipoparatiroidismo C) Eccesso di vitamina D D) Sarcoidosi E) Malattia di Paget

484. Una ecografia renale ed una pielografia endovenosa in un uomo di 65 anni che viene valutato per incontinenza urinaria mostra la presenza di idronefrosi bilaterale. Quale delle seguenti è la condizione più probabile che porta a questa complicanza? A) malattia di Alzheimer B) previo intervento chirurgico C) incontinenza da stress D) iperplasia prostatica E) umentata attività del detrusore età-dipendente

485. Un uomo di 35 anni va dal medico perché si lamenta di un dolore ottuso persistente in regione perineale e disuria della durata di circa 6 mesi. Il paziente nega infezioni delle vie urinarie o secrezioni uretrali. La sua temperatura è 37°C. L'esame rettale mette in evidenza una prostata lievemente dolente e pastosa ma non ingrandita. L'analisi delle urine è normale. L'esame delle secrezioni prostatiche alla spremitura mostra la presenza di 30 leucociti/campo ad alto ingrandimento e nessun batterio. Le colture della secrezione prostatica e dell'urina sono negativi. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile? A) cistite acuta B) prostatite acuta C) prostatite batterica cronica D) prostatite non-batterica cronica E) rostatodinia

486. Quali delle seguenti specie sono i più frequenti responsabili di infezioni acute delle vie urinarie? A) Pseudomonas B) Klebsiella C) Escherichia D) Proteus E) Shighella

487. La stranguria indica: A) il dolore che segue o accompagna la minzione B) la difficoltà della minzione C) l'insufficienza funzionale dello sfintere uretrale D) l'aumento della frequenza della minzione E) la diminuzione della frequenza della minzione

488. Quale delle seguenti può rappresentare una complicanza dell'ipertrofia prostatica benigna: A) Formazione di calcoli vescicali B) Ritenzione urinaria acuta C) Diverticolosi vescicale D) Tutte le altre risposte E) tranguria

489. Cosa è la derivazione urinaria: A) l'abboccamento definitivo degli ureteri alla cute B) l'intervento volto a correggere la perduta capacità vescicale C) l'anastomosi chirurgica uretero-ureterale D) il drenaggio della vescica tramite catetere E) la modifica chirurgica del normale percorso delle urine in modo temporaneo o definitivo

490. È batteriuria significativa se il numero di microrganismi per ml di urina è: A) superiore a 100.000 B) inferiore a 50.000 C) tra 10.000 e 50.000 D) tra 5.000 e 10.000 E) uguale a 1.000

491. La spermatorrea è: A) l'emissione di liquido seminale senza erezione B) l'emissione di liquido seminale misto a sangue C) l'emissione di liquido seminale misto a pus D) l'emissione di liquido seminale con erezione E) nessuna di quelle indicate

492. Per parafimosi si intende: A) condizione creata dalla forzata retrazione del prepuzio fimotico che non si può più ridurre B) condizione creata dalla forzata retrazione del prepuzio che non si può più ridurre C) infezione del solco balano-prepuziale D) una flogosi del glande E) una complicanza dell'intervento di circoncisione

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