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Quiz SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE IN MEDICINA

MEDICINA GENERALE

Gruppi di Quesiti 41-60

L'ordine dei quesiti viene modificato di volta in volta, in maniera da consentire una ripetizione dell'esercitazione interattiva.

46. Ciascuna delle seguenti indicazioni alla colecistectomia in un paziente con litiasi biliare è esatta tranne.

A) Vaga dolenzia addominale, meteorismo. B) Colica biliare C) Colecistite acuta D) Calcificazione della colecisti (colecisti a porcellana) E) Pancreatite acuta senza altre cause note.

47. Quali di questi farmaci è un fibrato?

A) Colestiramina B) Atorvastatina C) Fenofibrato D) Amlodipina E) Fenfluoramina

48. La terapia dell'attacco acuto di gotta si basa sull'utilizzo di

A) FANS B) cortisone C) allopurinolo D) idrossiclorochina E) colchicina

49. Le statine sono in grado di determinare un marcato aumento della colesterolemia HDL (HDL-C)?

A) Si, ma solo nei pazienti con livelli moderatamente ridotti di HDL-C B) Si, ma solo nei pazienti con livelli marcatamente ridotti di HDL-C C) No, l'effetto delle statine sui livelli di HDL-C è limitato D) Si, solo nei pazienti con bassi livelli di HDL associati ad ipertrigliceridemia E) Si, solo nelle forme genetiche di dislipidemie

50. Trattamento di scelta per grave intossicazione da litio (litiemia > 3.5 mEq/L):

A) Emodialisi B) carbone attivo per sondino nasogastrico C) infusione di soluzione fisiologica D) infusione di soluzione fisiologica più furosemide E) bicarbonato di sodio e.v.

51. La percentuale di embolie polmonari diagnosticate in vita rispetto a quelle diagnosticate all'autopsia è:

A) Il 10% B) Il 50-60% C) L'80-90% D) Il 20-30% E) Sconosciuta

52. Le sequenze ripetute intersperse più frequenti nel menoma umano sono

A) Alu B) LINE C) THE D) Retrotransposoni alpha E) Retrovirus

53. Quale dei seguenti non è reperto comune nel mieloma multiplo alla diagnosi:

A) Ipercalcemia B) picco M nel siero C) plasmacellule nel midollo osseo superiori al 10% D) lesioni osteolitiche E) picco M nell'urina

54. Tutti i seguenti periodi riguardanti l'assorbimento sono veri, tranne uno:

A) Calcio e ferro vengono assorbiti principalmente nel duodeno B) La vitamina B12 viene assorbita nell'ileo C) La sede di maggior assorbimento dei grassi è il digiuno prossimale D) I grassi a catena corta passano nei linfatici intestinali E) Circa l'85% degli aminoacidi viene assorbito del digiuno

55. Anemia macrocitica non è causata da:

A) reticolocitosi B) deficit vitamina B12 C) deficit di folati D) sindrome mielodisplastica E) anemia sideroblastica

56. Una donna di 22 anni affetta da diabete da 6 anni ora desidera un figlio. La paziente assume 32 unità di insulina NPH ogni mattina e l'escrezione urinaria di glucosio (misurata 2 volte al giorno) è pari a tracce o 1 +. La quota di emoglobina glicata è pari a 9.8%. La donna fa uso di contraccettivi orali. Il medico curante dovrebbe avvertirla che:

A) E' ora necessario monitorizzare la glicemia a domicilio e sottoporsi giornalmente a iniezioni sc multiple di insulina rapida B) I contraccettivi orali possono indurre un aumento dei livelli di HbA1C C) Si può aspettare a ricercare un miglior controllo del diabete fino all'inizio della gravidanza D) L'attuale schema di terapia insulinica sarà adeguato probabilmente fino all'ultimo trimestre della gravidanza. E) Sarà probabilmente necessario ospedalizzarla per la maggior parte della gravidanza per garantire un parto e un periodo perinatale regolari

57. La causa più frequente di angioedema isolato dell'adulto è rappresentata attualmente da:

A) Deficit di C1-inibitore B) Deficit della funzione fagocitaria C) Deficit di IgA D) Terapia con ACE-inibitori E) Terapia con beta-bloccanti

41. In presenza di ipoventilazione la differenza alveolo-arteriosa della PO2 è:

A) Normale B) Ridotta C) Aumentata D) Due volte i valori di base E) Almeno triplicata

58. Quale è il valore di colesterolemia LDL desiderabile per un individuo ad alto rischio cardiovascolare:

A) Uguale o inferiore a 100 mg/dL B) Compreso tra 100-130 mg/dl C) Compreso tra 130-160 mg/dl D) Dipende dalla causa della ipercolesterolemia E) Non esiste un valore desiderabile

42. Si definisce innesto:

A) il trasferimento di un tessuto con il suo peduncolo vascolare da una sede corporea ad un'altra B) il trasferimento di un tessuto privato del suo apporto vascolare da un sito donatore ad uno ricevente, senza anastomosi microchirurgica C) il trasferimento di un tessuto da una sede corporea ad una adiacente D) il trasferimento di un tessuto privato del suo apporto vascolare da un sito donatore ad uno ricevente, con anastomosi microchirurgica E) il trasferimento di un tessuto da una sede corporea ad un'altra a prescindere dalla sua vascolarizzazione

59. Affezione metabolica che non si associa a malattia da deposito di pirofosfato di calcio:

A) ipotiroidismo B) emocromatosi C) iperossaluria primitiva D) iperparatiroidismo E) gotta

43. Indicare quali effetti collaterali sono caratteristici degli ACE inibitori:

A) bradicardia B) prurito C) edemi arti inferiori D) tosse stizzosa E) ritenzione urinaria

60. Non esclude la diagnosi di dissecazione aortica:

A) aortografia B) TAC C) RMN D) Ecocardiografia transesofagea E) Ecocardiografia transtoracica

44. Quale batterio è coinvolto nel 90% delle mediastiniti discendenti necrotizzanti?

A) streptococco beta emolitico B) pneumocystis carinii C) streptococco pyogenes D) streptococco pneumoniae E) pseudomonas aeruginosa

45. Il rene policistico è:

A) una malattia infettiva B) una forma di pielonefrite pseudocistica C) una malattia iatrogena D) una malattia autosomica dominante monolaterale E) una malattia autosomica dominante

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