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Medicina d'emergenza-urgenza
Quesiti RANDOM
6. In un paziente con ematemesi, la presenza all'obiettività di addome batraciano, spyder naevi e petecchie, indirizzano verso una diagnosi di:
A) rottura di varici esofagee
B) gastrite acuta
C) neoplasia gastrica
D) sindrome di Mallory Weiss
E) ulcera duodenale
311. Quale delle seguenti situazioni normalmente non si riscontra nella coagulazione intravascolare disseminata (CID) e nella porpora trombotica trombocitopenica (TTP)?
A) Anemia
B) Emolisi
C) Riduzione del fibrinogeno
D) Schistocitosi nello striscio periferico
E) Trombosi micro vascolare
247. Quale è il meccanismo di azione del kayexalate (dodiopolistirene sulfonato) nell'iperpotassiemia?
A) Promuove l'escrezione renale di potassio
B) Promuove il riassorbimento di potassio nell'intestino
C) Promuove lo scambio tra ioni sodio e potassio nell'intestino riducendo l'assorbimento di quest'ultimo
D) Promuove la motilità intestinale agendo direttamente sulla muscolatura intestinale
E) Promuove la crescita della normale flora batterica intestinale diminuendo di conseguenza l'assorbimento totale di sodio e potassio
183. Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?
A) fino a quando non ci sia l'evidenza di un ordine di "non rianimare" per il paziente
B) se il paziente è gravemente ipotermico
C) se il paziente è di età inferiore ai 65 anni
D) nessuna delle precedenti
E) risposte a + b + c
119. Quale trattamento è sempre indicato, fin dall'esordio clinico, nel paziente colpito da ictus cerebrale?
A) Glicerolo 10% 500 ml infuso in circa 2 ore.
B) Mannitolo 18% 250 ml in bolo rapido ogni 6 ore.
C) Assicurare pervietà delle vie aeree e somministrare supplementazione di O2.
D) Desametazone 8 mg e.v. ogni 8 ore.
E) Furosemide 40 mg e.v..
55. Qual è l'etiologia più comune nelle infezioni delle vie urinarie?
A) Proteus
B) E. Coli
C) Pseudomonas
D) Enterobacter
E) Klebsiella
296. Quale anione non è causa di una acidosi metabolica a gap anionico aumentato?
A) Lattato
B) Cloro
C) Metanolo
D) Beta-idrossibutirrato
E) Salicilati
232. Una midriasi si rivela abitualmente nel coma:
A) ipoglicemico
B) iperglicemico
C) uremico
D) da oppiacei
E) nessuna delle precedenti
168. Quale delle seguenti affermazioni relative alle anomalie muscolo-scheletriche tipiche dei pazienti affetti da anemia a cellule falciformi è corretta?
A) La sindrome "mani/piedi" caratterizzata da gonfiore diffuso, dolorabilità, aumento della temperatura di mani e piedi nel bambino di età inferiore a 5 anni è causa di disabilità obiettiva in circa il 10% dei pazienti
B) è possibile osservare artrite acuta durante gli episodi critici di malattia oltre ad un aumento della componente leucocitaria nell'essudato periarticolare
C) Il dolore osseo è dovuto ad infarto osteo-midollare
D) La gotta acuta è frequente in questa categoria di pazienti
E) L'implantoprotesi d'anca è controindicata nei portatori della malattia complicata da necrosi avascolare della testa del femore
104. Calcola il Glasgow Coma Scale (GCS) per un paziente che apre gli occhi solo allo stimolo doloroso, ha una risposta verbale confusa e si ritrae in risposta al dolore:
A) 10
B) 8
C) 11
D) 9
E) non è possibile determinarlo